The Strategic Role of Private Health Insurance (PHI) for Health System Goals and to Advance Universal Health Coverage

    Sistem kesehatan di seluruh dunia menghadapi tekanan luar biasa akibat penuaan populasi dan meningkatnya biaya layanan kesehatan, yang mengancam stabilitas keuangan nasional dan daerah. Para pembuat kebijakan yang berupaya memperkuat sistem kesehatan mencari mekanisme pembiayaan alternatif untuk memastikan akses yang adil terhadap layanan kesehatan. Hal ini menimbulkan pertanyaan: Dapatkah Asuransi Kesehatan Swasta (PHI) mengisi kesenjangan dan membantu sistem kesehatan dalam mencapai Cakupan Kesehatan Semesta (UHC)? Topik penting ini akan dibahas dalam Regional Knowledge Event bertajuk "Peran Strategis Asuransi Kesehatan Swasta (PHI) untuk Tujuan Sistem Kesehatan dan Memajukan Cakupan Kesehatan Semesta," yang akan diadakan pada Rabu, 7 Mei 2025, di Hong Kong. Acara ini diselenggarakan oleh Asia-Pacific Network for Health Systems Strengthening (ANHSS) bekerja sama dengan Centre for Health Systems and Policy Research di Jockey Club School of Public Health and Primary Care, The Chinese University of Hong Kong.

    Latar Belakang

    Pembiayaan kesehatan publik, seperti sistem berbasis pajak atau Asuransi Kesehatan Sosial (Social Health Insurance - SHI), memainkan peran penting dalam sistem kesehatan global dengan memastikan cakupan luas dan perlindungan keuangan. Di sisi lain, Asuransi Kesehatan Swasta (PHI), yang dibeli secara individu untuk melengkapi, mendukung, atau menggantikan mekanisme pembiayaan publik, juga berkontribusi dalam mengurangi risiko keuangan dan meningkatkan akses layanan kesehatan. Meskipun skema pembiayaan publik menyediakan cakupan dasar, meningkatnya permintaan akan solusi pembiayaan inovatif telah meningkatkan perhatian terhadap PHI sebagai alat potensial untuk mendukung sistem publik dan memperluas akses layanan kesehatan. Namun, peran PHI dalam mencapai tujuan sistem kesehatan dan UHC masih menjadi perdebatan penting. 

    Salah satu tujuan sistem kesehatan sebagaimana yang ditetapkan dalam Sustainable Development Goals (SDGs) PBB, Target 3.8, adalah Cakupan Kesehatan Semesta (UHC), yang didefinisikan sebagai "akses ke seluruh layanan kesehatan berkualitas, kapan dan di mana pun dibutuhkan, tanpa kesulitan finansial." Meskipun UHC menjadi prioritas global, kemajuannya telah mengalami stagnasi bahkan sebelum pandemi COVID-19. Di negara-negara OECD, belanja kesehatan diproyeksikan tumbuh sebesar 2,6% per tahun, lebih cepat dari pertumbuhan pendapatan pemerintah yang hanya 1,3%, sehingga menimbulkan kekhawatiran tentang keberlanjutan keuangan.

    Sementara itu, tren global seperti penuaan populasi dan meningkatnya penyakit kronis serta tidak menular menambah tekanan pada sistem kesehatan agar dapat memberikan layanan yang tepat waktu dan merata. Sistem pembiayaan tunggal seperti SHI memang memberikan perlindungan dasar, namun banyak negara menghadapi defisit fiskal yang semakin meningkat, dengan suntikan anggaran tambahan yang diperlukan untuk menjaga keberlanjutan keuangan. Akibatnya, para pembuat kebijakan di seluruh dunia mengeksplorasi pendekatan pembiayaan kesehatan yang inovatif dan pelengkap. PHI semakin mendapat perhatian karena potensinya untuk mengurangi beban sektor publik, meningkatkan akses layanan kesehatan, dan mengurangi biaya langsung (out-of-pocket costs) bagi individu. Dengan mempertimbangkan tantangan dan peluang ini, diskusi mendalam mengenai peran PHI dalam mencapai tujuan sistem kesehatan dan UHC menjadi sangat penting dan relevan.

    Gambaran Acara

    Acara ini akan memberikan pemahaman menyeluruh tentang peran strategis PHI dalam konteks tujuan sistem kesehatan di kawasan Asia-Pasifik, dengan menghadirkan wawasan dan pengalaman dari akademisi senior, pembuat kebijakan, regulator, ekonom, dan pelaku industri asuransi.
    Para peserta akan berpartisipasi dalam diskusi mengenai:

    • Prinsip Cakupan Kesehatan Semesta – Memahami UHC, perspektif para pemangku kepentingan, serta upaya kolektif dalam mencapainya.
    • Health System Goals, Population Needs and Patient Perspectives – Exploring how different health system designs address common challenges.
    • Peran Strategis Asuransi Kesehatan Swasta – Menganalisis bagaimana PHI dapat melengkapi dan mendukung skema nasional yang sudah ada.
    • Lingkungan Bisnis dan Regulasi – Membahas persyaratan yang diperlukan agar PHI dapat berfungsi sebagai alat pembiayaan yang berkelanjutan.
    • Studi Kasus dari Asia-Pasifik – Mempelajari pengalaman spesifik dari berbagai negara dan praktik terbaik dalam penerapan PHI.

    Acara ini akan menjadi platform unik bagi para pemangku kepentingan utama untuk bertukar pengetahuan, berbagi strategi, dan mengeksplorasi pendekatan berbasis bukti dalam memanfaatkan PHI untuk mendukung UHC.

    Tujuan Acara

    Acara ini bertujuan untuk:

    1. Menganalisis peran PHI dalam mencapai tujuan sistem kesehatan dan UHC di kawasan Asia-Pasifik.
    2. Mengkaji kebutuhan dan tantangan sistem kesehatan dari perspektif berbagai pemangku kepentingan, termasuk pembuat kebijakan, regulator, ekonom, dan industri asuransi.
    3. Mengeksplorasi berbagai model pembiayaan kesehatan, kelebihan, keterbatasan, dan potensi sinerginya dengan PHI.
    4. Mendorong pertukaran pengetahuan tentang strategi untuk mengatasi tekanan finansial dalam layanan kesehatan sambil menjaga aksesibilitas dan kesetaraan.
    5. Mendiskusikan kebijakan dan kerangka regulasi yang diperlukan untuk memastikan kontribusi PHI yang berkelanjutan dalam pembiayaan kesehatan.
    6. Menyajikan studi kasus nyata yang menggambarkan pengalaman berbagai negara dan pelajaran dalam mengintegrasikan PHI ke dalam sistem kesehatan.

    Pembicara dan Tamu Undangan 

    • Dr. Eduardo P. BANZON (Director, Health Sector Group, Asian Development Bank, Philippines)
    • Professor Ying-Yao CHEN (Professor, Fudan University, China)
    • Mr. Clement CHEUNG (CEO, Insurance Authority, Hong Kong SAR, China)
    • Professor Philip Wai-Yan CHIU (Dean of Medicine, The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong SAR, China)
    • Dr. Yat CHOW (Executive Medical Director, Bupa HK, Hong Kong SAR, China)
    • Shita DEWI (Divisi Kebijakan Kesehatan dan Kesehatan Masyarakat, CHPM, Universitas Gadjah Mada, Indonesia)
    • Dr. FUNG Hong, Executive Director and CEO of CUHK Medical Centre, HKSAR, China) 
    • Professor Chantal HERBERHOLZ (Professor, Chulalongkorn University, Thailand)
    • Mr. Sam HUI (Deputy Secretary for Health 1, Health Bureau, Hong Kong SAR, China)
    • Professor Soonman KWON (TBC) (Professor, Seoul National University, South Korea)
    • Dr. Libby Ha-Yun LEE (Under Secretary for Health, Health Bureau, Hong Kong SAR, China)
    • Ms. Sarah LEONG (TBC) (Director, Finance Partnerships and Governance, Ministry of Health, Singapore)
    • Professor Chung-Mau LO (TBC) (Secretary for Health, Health Bureau, Hong Kong SAR, China) 
    • Profesor Siripen SUPAKANKUNTI (Profesor, Universitas Chulalongkorn, Thailand)
    • Professor Laksono TRISNANTORO (Professor, Universitas Gadjah Mada, Indonesia)
    • Professor Sharifa Ezat WAN PUTEH (Professor, Universiti Kebangsaan Malaysia, Malaysia)
    • Professor Samuel Yeung-Shan WONG (Director, JC School of Public Health and Primary Care, The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong SAR, China)
    • Professor Eng-Kiong YEOH (Director, Centre for Health Systems and Policy Research, The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong SAR, China)

    Sasaran Peserta

    • Pembuat kebijakan, regulator, ekonom kesehatan, perusahaan asuransi, penyedia layanan kesehatan, dan peneliti yang terlibat dalam penguatan sistem kesehatan dan pembiayaan.
    • Pejabat pemerintah yang menangani kebijakan kesehatan, pemangku kepentingan asuransi kesehatan swasta, serta organisasi internasional yang berfokus pada pencapaian UHC.
    • Profesional dari lembaga multilateral, administrator rumah sakit, dan kelompok advokasi pasien yang ingin memahami strategi pembiayaan kesehatan inovatif serta peran PHI dalam melengkapi sistem kesehatan publik.

    Waktu dan Tempat

    Tanggal: Rabu, 7 Mei 2025
     Waktu: 09.00 – 17.30 (GMT+8)
     Lokasi: Alva Hotel by Royal, 1 Yuen Hong Street, Shatin, Hong Kong

    Registrasi

    Acara ini hanya terbuka bagi peserta undangan. Partisipasi tambahan dapat diatur berdasarkan ketersediaan.

    Untuk informasi lebih lanjut, silakan hubungi Ms. Ho Yee MIAO di +852 2252 8783 (hoyeemiao@cuhk.edu.hk.).

    The Strategic Role of Private Health Insurance (PHI) for Health System Goals and to Advance Universal Health Coverage

    Event Date: 9:00 am – 5:30 pm, May 7th, 2025
    Lokasi: Alva Hotel by Royal, 1 Yuen Hong Street, Shatin, Hong Kong

    8:30 AM – 9:00 AM | Registration 

    9:00 AM – 9:30 AM

    Welcome

    Professor Philip Wai-Yan CHIU, Dean of Medicine, The Chinese University of Hong Kong (HKSAR, China) Professor Samuel Yeung-Shan WONG, Director, JC School of Public Health and Primary Care, The Chinese University of Hong Kong (HKSAR, China)

    Professor Laksono TRISNANTORO, Professor of Health Policy and Management, Department of Health Policy and Management, Faculty of Medicine, Public Health and Nursing, Universitas Gadjah Mada (Indonesia)

    Word of Thanks

    Professor Eliza Lai-Yi WONG, Associate Director (Research), Centre for Health Systems and Policy Research, JC School of Public Health and Primary Care, The Chinese University of Hong Kong (HKSAR, China)

    Souvenir Presentation and Group Photo

     

    Session 1: Overview & Challenges

    09:30 AM – 10:00 AM 
    Topic: Review of the Role of PHI and Challenges in the Global Context
    Speaker: Professor Eng-Kiong YEOH, Director, Centre for Health Systems and Policy Research, JC School of Public Health and Primary Care, The Chinese University of Hong Kong (HKSAR, China)

     

    Session 2: Strategic Role of PHI for Health System Goals: Keynotes

    Dr. Libby Ha-Yun LEE, Under Secretary for Health, Health Bureau (HKSAR, China) 

    10:00 AM – 10:25 AM | Keynote Speech 1

    Topic: Strategic Roles of PHI: Regulation and Government Perspective

    Speaker: Mr. Clement LAU Chung-Kin, Executive Director, Policy and Legislation Division, Insurance Authority (HKSAR, China)

     10:25 AM – 10:50 AM | Keynote Speech 2

    Topic: Voluntary Health Insurance Scheme in Hong Kong

    Speaker: Mr. Sam HUI, JP, Deputy Secretary for Health 1, Health Bureau (HKSAR, China)

    10:50 AM – 11:10 AM    Tea break

    11:10 AM – 11:35 AM | Keynote Speech 3

    Topic: Strategic Roles of PHI for Universal Health Coverage

    Speaker: Dr. Eduardo P. BANZON (Dodo), Director, Health Sector Group, Asian Development Bank (Philippines)

    11:35 AM – 12:00 PM | Keynote Speech 4

    Topic: Role of Health Insurance from Insurers’ Perspectives Contributing to Health System Goals

    Speaker: Mr. Alger FUNG, Chief Executive Officer, AIA Hong Kong and Macau (HKSAR, China)

    12:00 PM – 12:25 PM | Keynote Speech 5

    Topic: Strategic Role of PHI for Health System Goals in Singapore

    Speaker: Professor Jeremy LIM, Associate Professor (Adjunct), Saw Swee Hock School of Public Health, National University of Singapore (Singapore)

    12:25 PM – 1:00 PM | Panel Discussion

    • Ms Gilly Fung-Han WONG, Chief Executive, Consumer Council (HKSAR, China)
    • Clement LAU Chung-Kin (Executive Director, Policy and Legislation Division, Insurance Authority (HKSAR, China)
    • Sam HUI, JP, Deputy Secretary for Health 1, Health Bureau (HKSAR, China)
    • Eduardo P. BANZON (Dodo), Director, Health Sector Group, Asian Development Bank (Philippines)
    • Professor Jeremy LIM, Associate Professor (Adjunct), Saw Swee Hock School of Public Health, National University of Singapore (Singapore)

    1:00 PM – 2:15 PM    Lunch break

     

    Session 3: Strategic Role of PHI in Advancing UHC: Industry and Country Experiences

    Keynote Speech

    2:15 PM – 2:40 PM | Keynote Speech 6

    Topic: Private Health Insurance under Universal Public Health Insurance System
    Speaker: Professor Soonman KWON, Professor, Seoul National University (South Korea)

    Perspectives from Industry (Insurers, Pharmaceutical Manufacturers and Providers) 

    2:40 PM – 3:00 PM

    Topic: Health Insurer’s Perspective: Bupa
    Speaker: Dr. Yat CHOW, Executive Medical Director, Bupa HK (HKSAR, China) 

    3:00 PM – 3:30 PM | Round Table Discussion: Insurers, Pharmaceutical Manufacturers and Providers

    Professor. Hong FUNG, Executive Director and CEO of CUHK Medical Centre; Professor of Practice of JC School of Public Health & Primary Care (HKSAR, China)

    • Yat CHOW, Executive Medical Director, Bupa HK (HKSAR, China)
    • Wing CHAN, Chief Medical Services Officer, HSBC Life (HKSAR, China)
    • Ada LEE, External Affairs Director, Merck Sharp & Dohme (Asia) Limited (HKSAR, China)
    • Florence LEE, Patient Access & Public Affairs Lead, Roche Hong Kong Limited (HKSAR, China)
    • SunKeun HUH, General Manager, Johnson & Johnson (Hong Kong) Limited (HKSAR, China)

    3:30 PM – 3:45 PM    Tea break

     

    Session 4: Country Experiences in the Development of PHI

    3:45 PM – 5:00 PM 

    Topic: Private Health Insurance in China: Progress, Gaps, and Paths Forward
    Speaker: Professor Yingyao CHEN, Deputy Dean, School of Public Health, Fudan University (China) 

    Topic: The Role of Private Health Insurance in Achieving UHC in the Philippines
    Speaker: Professor Maria Elena B. HERRERA, Adjunct Faculty of Asian Institute of Management, Makati City, Metro Manila (The Philippines) 

    Topic: Country Experiences in the Development of PHI: Thailand
    Speakers: Professors Siripen SUPAKANKUNTI, Professor, Centre of Excellence for Health Economics, & Professor Chantal HERBERHOLZ, Director, Centre of Excellence for Health Economics, Faculty of Economics, Chulalongkorn University, Bangkok (Thailand)

    Topic: Indonesia’s Private Health Insurance Current Situation
    Speaker: Professor Laksono TRISNANTORO, Professor of Health Policy and Management, Department of Health Policy and Management, Faculty of Medicine, Public Health and Nursing, Universitas Gadjah Mada (Indonesia)

    Topic: Malaysia’s Experience with Health Insurance
    Speaker: Professor Dr. Sharifa Ezat WAN PUTEH, Professor of Public Health, Department of Community Health, Universiti Kebangsaan Malaysia (Malaysia)

     

    Discussion and Closing

    5:00 PM – 5:30 PM

    Professor Eng-Kiong YEOH, Director, Centre for Health Systems and Policy Research, JC School of Public Health and Primary Care, The Chinese University of Hong Kong (HKSAR, China)

    • Professor Soonman KWON, Professor, Seoul National University (South Korea)
    • Professor Yingyao CHEN, Deputy Dean, School of Public Health, Fudan University (China)
    • Professor Maria Elena HERRERA, Adjunct Faculty of Asian Institute of Management, Makati City, Metro Manila (The Philippines)
    • Professor Siripen SUPAKANKUNTI, Professor, Centre of Excellence for Health Economics, &
    • Professor Chantal HERBERHOLZ, Director, Centre of Excellence for Health Economics, Faculty of Economics, Chulalongkorn University, Bangkok (Thailand)
    • Professor Laksono TRISNANTORO, Professor of Health Policy and Management, Department of Health 

    Policy and Management, Faculty of Medicine, Public Health and Nursing, Universitas Gadjah Mada, Universitas Gadjah Mada (Indonesia)

    • Professor Sharifa Ezat WAN PUTEH, Professor of Public Health, Department of Community Health, Universiti Kebangsaan Malaysia (Malaysia)
    DAFTAR